Skip Navigation LinksPgina Principal > Servicios Electrnicos > Beneficiarios > Solicitud de Inscripcin de Beneficiario de Afiliado Trabajador

AVISO: REQUISITOS PREVIOS A LA PRE-INSCRIPCION DE BENEFICIARIOS
Escanee los documentos solicitados para la inscripción en formato PDF antes de ingresar los datos, de lo contrario su sesión puede expirar.
IMPORTANTE
Para realizar el proceso de solicitud de Inscripción de Beneficiario debe de estar Actualizado.

IDENTIFICACIÓN BENEFICIARIO A INSCRIBIR
Seleccione el Tipo de Beneficiario a Inscribir de:
Seleccione el Tipo de Parentesco del Beneficiario a Inscribir:
Ingrese Número de Documento Personal de Identificación (Para guatemaltecos):
CUI BENEFICIARIO:    
 
Validación CUI:    
 

DATOS GENERALES DEL BENEFICIARIO
NIT Fecha de Nacimiento (dd/mm/aaaa)
 
Primer Apellido
Segundo Apellido

Primer Nombre
Segundo Nombre
Tercer Nombre y Demás
Departamento de Nacimiento Municipio de Nacimiento


DATOS ADICIONALES BENEFICIARIO
Sexo                                                   Estado Civil
País de Nacimiento País de Nacionalidad
Etnia

DATOS DOMICILIO BENEFICIARIO
Dirección
                  Zona
Departamento                   Municipio
Teléfonos
             Email

DATOS DEL PADRE Y DE LA MADRE DEL BENEFICIARIO
Primer Apellido Padre
Segundo Apellido Padre
Nombres Padre
Primer Apellido Madre
Segundo Apellido Madre
Nombres Madre

DATOS DEL CAUSANTE
CUI del Causante
No. Afiliado Causante
 
Nombre Completo Causante
 
Email Causante
Verifique que el email ingresado es correcto, se enviará un correo con el Número de Solicitud a esta dirección