Solicitud de Inscripción de Beneficiario de Afiliado Trabajador - Instituto Guatemalteco de Seguridad Social

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AVISO: REQUISITOS PREVIOS A LA PRE-INSCRIPCION DE BENEFICIARIOS
Escanee los documentos solicitados para la inscripción en formato PDF antes de ingresar los datos, de lo contrario su sesión puede expirar.

IMPORTANTE
Para realizar el proceso de solicitud de Inscripción de Beneficiario debe de estar Actualizado.

IDENTIFICACIÓN BENEFICIARIO A INSCRIBIR

Seleccione el Tipo de Beneficiario a Inscribir de:			**Debe seleccionar un elemento.
Seleccione el Tipo de Parentesco del Beneficiario a Inscribir:			**Debe seleccionar un elemento.
			**Debe seleccionar un elemento.

Ingrese Número de Documento Personal de Identificación (Para guatemaltecos):
CUI BENEFICIARIO: **Debe ingresar CUI.			Validación CUI: **Debe ingresar CUI.

DATOS GENERALES DEL BENEFICIARIO


NIT		Fecha de Nacimiento	Ingrese fecha de nacimiento *Ingrese fecha válida	(dd/mm/aaaa)	*Verificar Fecha
Primer Apellido	Debe ingresar el primer apellido Debe ingresar un apellido válido	Segundo Apellido	**Debe ingresar un apellido válido
Primer Nombre	Debe ingresar el primer nombreDebe ingresar un nombre válido	Segundo Nombre	**Debe ingresar un nombre válido	Tercer Nombre y Demás	**Debe ingresar un nombre válido
Departamento de Nacimiento	*Seleccione departamento	Municipio de Nacimiento	*Seleccione municipio

DATOS ADICIONALES BENEFICIARIO

Sexo	*Seleccione el sexo	Estado Civil	*Seleccione estado civil
País de Nacimiento	*Seleccione un pais	País de Nacionalidad	*Seleccione un pais
Etnia	*Seleccione etnia

DATOS DOMICILIO BENEFICIARIO

Dirección	**Debe ingresar una dirección válida	Zona
Departamento	*Seleccione departamento	Municipio	*Seleccione municipio
Teléfonos	**Debe ingresar un teléfono válido	Email	**Debe ingresar un email válido

DATOS DEL PADRE Y DE LA MADRE DEL BENEFICIARIO

Primer Apellido Padre	**Debe ingresar un apellido válido	Segundo Apellido Padre	**Debe ingresar un apellido válido	Nombres Padre	**Debe ingresar nombres válidos
Primer Apellido Madre	**Debe ingresar un apellido válido	Segundo Apellido Madre	**Debe ingresar un apellido válido	Nombres Madre	**Debe ingresar nombres válidos

DATOS DEL CAUSANTE

CUI del Causante	*Ingrese CUI	No. Afiliado Causante
Nombre Completo Causante		Email Causante	Ingrese Email del Causante *Debe ingresar un email válido
			Verifique que el email ingresado es correcto, se enviará un correo con el Número de Solicitud a esta dirección

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